この記事は2022年10月時点の情報で作成しています
□ 就労移行支援(一般型)・就労継続支援A型・就労継続支援B型事業を想定した内容です。
□ 本記事はすべての関連情報や指定権者ごとの解釈を網羅するものではありません。記事の内容には万全を期しておりますが、実務においては必ずご自身でも指定権者をはじめとする関係行政や国保連などの最新情報をご確認ください。
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少年院や刑務所を退所した人や医療観察法の対象となる人などが事業所を利用した場合の加算です。対象となる人と事業所の体制どちらにも要件があり、どちらも満たす場合に算定できます。
以下の1または2のどちらかを満たしている利用者が加算の対象になります。
医療観察法にもとづく通院決定または退院許可決定を受けてから3年未満
矯正施設・更生保護施設(少年院や刑務所など)を退所などしたあとに3年を経過しておらず、保護観察所または地域生活定着センターとの調整で事業所を利用することになった
なお矯正施設から退所後しばらく家で生活した後、3年以内に保護観察所または地域生活定着支援センターとの調整で就労移行を利用した場合、利用を開始した時点から3年以内で必要と認められる期間は加算の対象になります。
事業所は以下の4つすべてを満たす必要があります。
1. 指定基準を満たす人員を配置している
2. 利用者への適切な支援について、以下(1)または(2)のどちらかの方法で職員への指導体制が整えられている
(1)社会福祉士、精神保健福祉士または公認心理師の資格を持つ職員が配置されている
(2)指定医療機関などと連携し、社会福祉士、精神保健福祉士または公認心理師の資格を持つ人を事業所に訪問させている3. 「医療観察法での入院によらない医療を受ける者」または「刑事施設もしくは少年院を釈放された障害者の支援」に関する研修が、年1回以上実施されている
【対象】原則として事業所の職員全員
【内容】対象となる人の特性の理解、対象となる人が持っている課題とそれを踏まえた支援内容、関係機関の連携 など
【方法】医療観察法対象者・出所者などの支援に携わる人を講師に迎える、支援実績のある事業所の視察、外部研修への参加 など 4. 保護観察所、更生保護施設、指定医療機関または精神保健福祉センターなどの関係機関と協力体制が整えられている
届出したすべての事業所が算定できます。
年度の途中でも届出ができ、毎月15日以前に届け出た場合には翌月から、16日以降に届け出た場合には翌々月から算定が可能です。
要件を満たさなくなった日から算定しないようにして、速やかに実態に合った加算状況を届け出る必要があります。
特別な支援に対応した個別支援計画
・アセスメントに基づいて犯罪行為などに至った要因を理解した上で作成している
・再び犯罪行為に及ばないための生活環境の調整と、必要な専門的支援(=就労支援)の内容を組み込んでいる
指定権者によっては、社会生活支援特別加算の対象である旨を個別支援計画に明記する必要があります。初めて算定する際には個別支援計画にどのような項目を記載すべきか、指定権者の情報を確認しましょう。研修を実施した記録
・参加者や議事録など、要件を満たす内容であることがわかるもの
届出書類
・「社会生活支援特別加算 届出書」などで指定権者のWebサイトを検索し、それぞれのルールに従って提出してください。
(届出書類のイメージ)

要件が複雑なので注意しましょう。また初めて算定する際は個別支援計画への記載方法を指定権者に確認しましょう。
要件を満たさない加算を誤って算定してしまった場合は、絶対にそのままにせず、速やかに「過誤」の手続きをしましょう。
過誤とは審査を経て支払いが確定した、あるいはすでに支払われた請求を事業所側の申し立てで取り下げることです。
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監修:向井 博
行政書士向井総合法務事務所 代表 / 株式会社みらい共創パートナーズ 代表取締役
障害福祉サービス事業を専門に、開業や事業所運営の支援、実地指導対策や監査の対応などをおこなう。
また障害福祉・介護分野に特化したスタートアップ支援や経営コンサルティング、M&Aに関するファイナンシャルアドバイスも手掛けている。
著書に「障害福祉サービス事業 開業・運営ハンドブック」(日本法令)などがある。
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